· CIRUGÍA DE MAMAS ·
RECONSTRUCCIÓN MAMARIA
¿EN QUÉ CONSISTE LA RECONSTRUCCIÓN MAMARIA?
Muchas mujeres que han padecido un cáncer de mama han debido ser intervenidas quirúrgicamente para realizar una extirpación total o parcial del seno afectado (mastectomía). La reconstrucción mamaria es una técnica quirúrgica que reconstruye la mama para devolverla a su estado original o incluso a proporcionar una nueva forma a la mama, mejorando estéticamente el aspecto de la zona afectada.
Por lo general, las mastectomías para tratar o prevenir el cáncer de mama, incluso cuando se utilizan técnicas conservadoras de cirugía, dejan resultados insatisfactorios en los pechos de la mujer, en el mejor de lo casos con asimetrías leves y en gran parte de las ocasiones con extirpaciones totales. Por tanto, la reconstrucción mamaria, debe ser considerada como una cirugía importante para mujeres que han pasado y padecido este tipo de lesiones.
Información
Objetivo | Recuperar y reconstruir el contorno mamario |
Duración | Variable |
Anestesia | Anestesia General |
Recuperación | 15-30 días aprox. |
Revisión | En un plazo de 3-5 días |
Precio
Personalizado | *Consultar para financiación |
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DETALLES DE LA CIRUGÍA
Existen varias técnicas de reconstrucción mamaria que se utilizan en función de cada caso, pero que podemos agrupar en estas categorías:
- Con implantes
- Con tejido autógeno (tejido propio)
- Técnica mixta, usando implante y tejido autógeno.
* Reconstrucción con implantes
En una primera fase, nuestros cirujanos colocaran un aparato llamado expansor del tejido para que la piel (que normalmente se habrá preservado por el cirujano que ha realizado la mastectomía); gradualmente se va rellenando de una solución salina para que el tejido vaya adaptándose de nuevo al mayor volumen que se desea tener. Este proceso suele durar de 3 a 6 meses aproximadamente.
En la siguiente fase, con el tejido expandido, relajado y sano, se remplaza el expansor por la prótesis o implante de solución salina o silicona. Es frecuente utilizar un material natural, llamado matriz dérmica acelular, que a modo de redecilla sujeta tanto el expansor como los posteriores implantes o prótesis. En esta fase es frecuente que también se realice, dependiendo de los casos, una intervención en el pecho sano para proporcionar unos resultados simétricos.
En una última fase, cabe la posibilidad de reconstrucción del pezón y la areola, si es que no se conservaron en la mastectomía.
* Reconstrucción con tejido autógeno
A diferencia de la técnica anterior, en la reconstrucción con tejido autógeno, se usan trozos de tejido de la propia paciente, que contienen piel, grasa, vasos sanguíneos e incluso músculo. Estos pedazos o trozos son conocidos en medicina como colgajos.
Los colgajos pueden provenir de distintas partes del cuerpo, siendo las más frecuentes el abdomen y la espalda y, en ocasiones menores, de los muslos y glúteos.
Son procedimientos quirúrgicos más largos, con recuperaciones mas prolongadas y en las que se debe considerar otros aspectos: dejaran cicatrices en las zonas de donde se extrajo el colgajo, pero también proporcionan una sensación mas natural y suave al seno reconstruido.
La reconstrucción mamaria esta destinada a mujeres que han sido intervenidas de mastectomía (extirpación parcial o total del pecho) derivado del tratamiento o prevención del cáncer de mama, y que normalmente ya han concluido las terapias posteriores a la extirpación del cáncer (radioterapia).
Los resultados, como hemos mencionados en apartados anteriores, no son inmediatos y el proceso conlleva fases complejas para el paciente. Por este motivo, en Clever realizamos un estudio personalizado y muy detallado, donde se explica cada uno de los detalles de la cirugía y post-operatorio, y donde se hace hincapié con los resultados que se pueden obtener.
Todas las operaciones de mastectomías conllevan la perdida de sensibilidad en el pecho extirpado y sensaciones de entumecimiento debido a que los nervios han sido cortados cuando se produjo la extirpación o extracción del tejido del pecho. Con la reconstrucción mamaria, y aplicando nuevas técnicas llamadas de re- innervación, se puede conseguir recuperar parcialmente la sensibilidad a la mama y por supuesto el deseado efecto estético de realce y homogeneidad en las mamas.
Los cuidados post operatorios varían según el tipo de cirugía que se escoja.
En las cirugías con implantes o prótesis, por lo general, la recuperación y el post operatorio será más rápido que en la reconstrucción con tejido propio o autógeno, aunque como hemos comentado serán necesarias varias consultas donde aumentaremos el tamaño del expansor para lograr la inserción de la prótesis.
En las reconstrucciones con tejido autógeno el periodo de recuperación suele ser más largo y también puede serlo la hospitalización porque son operaciones más complejas que, en ocasiones, conllevan microcirugías para conexión de vasos sanguíneos y de nervios.
- No se puede establecer un periodo de recuperación estándar porque depende de la complejidad del proceso de cada paciente, pero no normalmente no excede del primer mes.
- Durante el primer periodo de recuperación está totalmente contraindicado realizar actividad física importante, deportes de contacto y levantar peso.
- Es aconsejable extremar los cuidados en la elevación de los brazos y a la hora de realizar algún movimiento brusco del tercio superior.
- En las revisiones nuestros cirujanos pueden optar por recomendar sesiones de fisioterapia para acelerar la recuperación.
- Durante las primeras semanas es aconsejable dormir boca arriba y estar semi-incorporada.
- Es importante seguir en todo momento las indicaciones del cirujano en cuanto prendas postquirúrgicas y sujetadores (pueden variar en las distintas fases).
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